szybki kontakt   +48 (22) 620 98 65

Trądzik młodzieńczy

Kategoria: Dermatologia

Trądzik jest najczęściej występującą, uporczywą chorobą skóry. Obecnie można się go skutecznie pozbyć, choć terapia jest trudna oraz długotrwała. Dr Ewa Chlebus opracowała unikalne sposoby leczenia trądziku. Przyjmując setki pacjentów z tym częstym problemem skóry, dermatolodzy Kliniki Nova Derm zdobyli ogromne doświadczenie i osiągają doskonałe rezultaty w leczeniu tej choroby. To bardzo istotne, gdyż nieleczony lub źle leczony trądzik pozostawia po sobie szpecące ślady – przebarwienia, blizny i rozszerzone pory, których trudno się pozbyć.

Zmiany typowe dla trądziku młodzieńczego można stwierdzić u 80 do 100 procent nastolatków i młodych osób do 25 roku życia. Czynnikiem usposabiającym jest uwarunkowana genetycznie skłonność do nadmiernego wytwarzania łoju i rogowacenia ujść mieszków włosowych. Ich zaczopowanie utrudnia wypływ łoju, w efekcie czego tworzą się zaskórniki. Obecne w ujściach gruczołów bakterie Cutibacterium acnes przekształcają lipidy w kwasy tłuszczowe, co wyzwala czynniki, które stymulują procesy zapalne. Ściany rozszerzonego mieszka pękają i treść zaskórnika przedostaje się do skóry właściwej, powodując reakcje zapalną. Nasilone zapalenie powoduje blizny.

trądzik młodzieńczy

Trądzik młodzieńczy nie sprawia trudności diagnostycznych. Zależnie od zmian na skórze, wyróżnia się kilka postaci tej choroby:

  • Trądzik zaskórnikowy. Pojawia się w okresie dojrzewania i zwykle zanika samoistnie po kilku latach. W przebiegu tej choroby występują dwa rodzaje wykwitów skórnych: zaskórniki otwarte (ujścia mieszków są widoczne, wypełnione utlenioną na powierzchni keratyną, nadającą im czarny kolor), zaskórniki zamknięte (ujścia mieszków są niewidoczne, powstają stany zapalne). Zaskórniki zazwyczaj pojawiają się na twarzy w tzw. strefie T, czyli na czole, nosie i brodzie. Czasami mogą występować na klatce piersiowej i na plecach, między łopatkami.
  • Trądzik głównie zaskórniowy i zaskórnikowo-grudkowy.
  • Trądzik z głębokimi naciekami i torbielami ropnymi oraz bardzo licznymi zaskórnikami (w tej postaci gojenie następuje poprzez powstawanie grubych blizn), Dobór terapii zależy od intensywności choroby.
  • Trądzik bliznowcowy (w obrębie zmian trądzikowych powstają bliznowce)
  • Trądzik ropowiczy poza w/w występują torbiele ropne
  • Trądzik grudkowo-krostkowy i guzkowo-torbielowaty. Charakterystycznej dla tej postaci są guzki lub torbiele ( cysty).

 

 

Leczenie trądziku

Leczenie doustne zaleca się przy nasilonych zmianach. Jako terapię pierwszego rzutu stosuje się antybiotyki w dawkach subbakteryjnych, najczęściej z grupy tetracyklin. Innym lekiem doustnym jest isotretinoina (lek z grupy retinoidów) skierowany do cięższych, przewlekłych i opornych na leczenie postaci choroby. W przypadku zaburzeń hormonalnych włącza się leki hormonalne.

Leczenie miejscowe jest stałym punktem terapii przeciwtrądzikowej. Wykorzystuje się właściwości przeciwzaskórnikowe, przeciwzapalne, antybakteryjne i naprawcze leków zewnętrznych. Największe znaczenie w terapii miejscowej mają retinoidy, kwas azelainowy, nadtlenek benzoilu i antybiotyki ( stosowane miejscowo). Stosuje się także substancje powodujące złuszczanie naskórka, a także hamujące produkcje melaniny.

Terapia podtrzymująca. Leczenie trądziku trwa przynajmniej pół roku, w trudniejszych przypadkach nawet kilka lat. Skuteczność kuracji można zwiększyć, wykonując zabiegi dermatologiczne. Rekomendowane są pilingi chemiczne, czasem łączone z mikrodermabrazją. Najlepsze efekty widać po pilingach pirogronowych i salicylowych (patrz: pilingi w leczeniu trądziku). Natomiast do naprawy uszkodzeń skóry po trądziku stosuje się pilingi z wykorzystaniem retinoidów i kwasu trójchlorooctowego (patrz: pilingi – leczenie blizn potrądzikowych).

W Klinice Nova Derm oferuje się najnowocześniejsze pilingi lecznicze, opracowane przez zajmujące się tym problemem, wiodące naukowe ośrodki dermatologiczne na świecie. Zwykle zabiegi te są modyfikowane przez dr Ewę Chlebus, w celu dostosowanie ich do typów skóry charakterystycznych dla naszej strefy klimatycznej (skóry cienkie, wrażliwe, naczyniowe).

Dobierając rodzaj zabiegu dla pacjenta, bierze się pod uwagę, jaka jest postać, nasilenie choroby oraz jakie jest miejsce występowania zmian.

Łojotok – piling kwasem salicylowym, piling kwasem pigrogronowym

Trądzik zaskórnikowy – Acnelan, MRC Peel, piling kwasem pirogronowym, piling kwasem salicylowym, SPA Peel

Przebarwienia pozapalne – MRC Peel, ACNE ph Peel

Tendencja do tworzenia blizn – Yellow Peel

Nawracające zmiany aktywne (krostki) –  Acnelan, piling kwasem pirogronowym, piling kwasem salicylowym

Pielęgnacja skóry dermokosmetykami. Ich stosowanie jest niezmiernie istotne, zwłaszcza w okresie wyciszenia choroby tzw. remisji, a także w postaci nawrotowej choroby pomiędzy okresami zaostrzeń. Przy lekkim nasileniu zmian właściwa pielęgnacja może przez długi czas być jedyną formą leczenia.

W naszym Serwisie używamy plików cookies. Korzystając dalej z Serwisu, wyrażasz zgodę na stosowanie plików cookies zgodnie z Polityką prywatności. Wyrażenie zgody jest dobrowolne, w każdej chwili można ją cofnąć poprzez zmianę ustawień dotyczących plików „cookies” w używanej przeglądarce internetowej. Kliknij „Akceptuję”, aby ta informacja nie wyświetlała się więcej.